+ Site Statistics
References:
54,258,434
Abstracts:
29,560,870
PMIDs:
28,072,757
+ Search Articles
+ Subscribe to Site Feeds
Most Shared
PDF Full Text
+ PDF Full Text
Request PDF Full Text
+ Follow Us
Follow on Facebook
Follow on Twitter
Follow on LinkedIn
+ Translate
+ Recently Requested

Prognostic value of acute kidney injury in patients with community-acquired pneumonia



Prognostic value of acute kidney injury in patients with community-acquired pneumonia



Terapevticheskii Arkhiv 88(6): 9-13



Цель исследования. Изучение частоты, тяжести и прогностического значения острого повреждения почек (ОПП) у больных внебольничной пневмонией (ВП). Материалы и методы. Обследовали 293 больных ВП (185 мужчин, 108 женщин), средний возраст 54,3±17,1 года. ОПП диагностировали и классифицировали согласно Рекомендациям KDIGO (2012). Результаты. При поступлении концентрация креатинина в сыворотке крови в среднем составила 104,5±73,3 мкмоль/л. ОПП диагностировано у 83 (28,3%) больных ВП. Больничное ОПП выявлено у 25 (8,5%) больных ВП, что составило 30,1% от всех случаев ОПП. Тяжесть заболевания как по шкале CURB-65, так и по шкале CRB-65, не учитывающей концентрацию азота мочевины крови, была выше у больных ВП, ассоциированной с ОПП (соответственно 1,4±1,0 балла против 0,4±0,6 балла; р<0,0001, и 0,8±0,7 балла против 0,3±0,5 балла; р<0,0001). У 16 (5,5%) больных заболевание закончилось летальным исходом. При наличии ОПП летальность была выше: в группе больных ВП, осложненной ОПП, умерли 9 (10,1%) больных, в отсутствие ОПП - 7 (5,2%; χ2=4,78; р=0,03), отношение шансов смерти у больных ВП, ассоциированной с ОПП, составило 3,4 при 95% доверительном интервале от 2,27 до 17,46. При проведении многофакторного логистического регрессионного анализа выявлено независимое влияние на возникновение ОПП возраста (р<0,001), уровня систолического и диастолического артериального давления (p=0,01 и p=0,01 соответственно), наличия в анамнезе заболеваний мочевыводящей системы (p=0,04) и сахарного диабета (p<0,001). Заключение. ОПП осложняет течение ВП в 28,3% случаев и увеличивает летальность больных ВП. Предикторами ОПП у больных ВП являются пожилой возраст, нарушения гемодинамики, сахарный диабет, предшествующие заболевания мочеполовой системы.

(PDF emailed within 1 workday: $29.90)

Accession: 058637605

Download citation: RISBibTeXText

PMID: 27296255


Related references

Incidence and prognostic implications of acute kidney injury on admission in patients with community-acquired pneumonia. Chest 138(4): 825-832, 2010

The study of early diagnosis and prognostic effect using detection of NGAL in community acquired pneumonia with acute kidney injury. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue 26(4): 269-271, 2015

Prognostic factors among critically ill patients with community-acquired acute bacterial meningitis and acute kidney injury. Revista Brasileira de Terapia Intensiva 30(2): 153-159, 2018

Natriuretic peptides for early prediction of acute kidney injury in community-acquired pneumonia. Clinica Chimica Acta; International Journal of Clinical Chemistry 419: 67-72, 2013

Association of statin use with risk and outcome of acute kidney injury in community-acquired pneumonia. Clinical Journal of the American Society of Nephrology 7(6): 895-905, 2012

Community-acquired versus hospital-acquired acute kidney injury in patients with acute exacerbation of COPD requiring hospitalization in China. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 13: 2183-2190, 2018

Prognostic value of severity indicators of nursing-home-acquired pneumonia versus community-acquired pneumonia in elderly patients. Clinical Interventions in Aging 9: 267-274, 2014

Risk factors for community-acquired acute kidney injury in patients with and without chronic kidney injury and impact of its initial management on prognosis: a prospective observational study. Bmc Nephrology 18(1): 380, 2018

Risk factors for developing acute kidney injury in older people with diabetes and community-acquired pneumonia: a population-based UK cohort study. Bmc Nephrology 18(1): 142, 2018

Prognostic factors and etiology in patients with severe community-acquired pneumonia admitted at the ICU. Spanish multicenter study. Study Group on Severe Community-Acquired Pneumonia in Spain. Medicina Clinica 111(17): 650-654, 1999

Severe community-acquired bacterial pneumonia from Streptococcus pneumonia in HIV-infected patients: epidemiology and prognostic features of mortality. Pathologie-Biologie 47(5): 422-429, 1999

Characteristics and outcomes in community-acquired versus hospital-acquired acute kidney injury. Nephrology 18(3): 183-187, 2013

Prognostic factors of community acquired pneumonia in very old patients. Medicina Clinica 127(6): 201-205, 2006

Long-term outcomes of community-acquired versus hospital-acquired acute kidney injury: a retrospective analysis. Clinical Nephrology 81(3): 174-184, 2014

PIRO score for community-acquired pneumonia: a new prediction rule for assessment of severity in intensive care unit patients with community-acquired pneumonia. Critical Care Medicine 37(2): 456-462, 2009